แพ้กุ้งตอนอายุ 40 ทั้งที่ก่อนหน้านี้กินได้ปกติ พอพบหมอได้คำตอบ กระจ่างเลย!

แพ้กุ้งตอนอายุ 40 ทั้งที่ก่อนหน้านี้กินได้ปกติ พอพบหมอได้คำตอบ กระจ่างเลย!

   

       ทางเพจ ภูมิแพ้แก้ได้ Allergic march ได้ออกมาโพสต์เรื่องราวของหญิงวัย 40 รายหนึ่งที่เริ่มมีอาการแพ้กุ้งตอนอายุ 40 ปี ทั้งที่ก่อนหน้านี้เคยกินได้ปกติ และไม่มีอาการอะไร โดยได้ระบุรายละเอียดว่า...

"เริ่มมาแพ้กุ้งตอนอายุ 40 ปี"

คุณภัสสร อายุ 40 ปี มาปรึกษาแอดที่คลินิกภูมิแพ้

"สงสัยว่าตนเองจะแพ้กุ้ง"

ก่อนหน้านี้ ดิฉันกินกุ้งมาได้ตลอด 

ตอนนี้ก็ไม่อยากเชื่อเลยว่าจะแพ้กุ้ง !

เหตุการณ์เกิดขึ้น 3 ครั้ง ได้แก่

ครั้งที่ 1 ไปกินมื้อเย็นที่ภัตตาคารจีน กินต้มยำกุ้งเข้าไป 10 นาทีต่อมา มีอาการปากบวม คันหน้า จากนั้นมีลมพิษขึ้นตามตัว ลูกชายนำยาแก้แพ้มาให้กิน อาการดีขึ้นภายในไม่กี่ ชม ครั้งแรกก็ยังไม่แน่ใจว่าแพ้อะไร เพราะกินอาหารไปหลายเมนู

"ดิฉันคิดว่าเป็นเพราะเมื่อคืนพักผ่อนน้อย ทำให้ภูมิตก"

ด้วยความที่ยังไม่แน่ใจ ภัสสรจึงทดลองอีกครั้ง

ครั้งที่ 2 ไปกินกุ้งอบวุ้นเส้น ไปแค่ 1 ตัว หลังกินไป 5 นาที ปากบวม คันในลำคอ ลูกชายนำยาแก้แพ้มาให้กินอีกครั้ง อาการดีขึ้น จึงได้ไปพบแพทย์ และเจอแอดที่ รพ.

ผู้ป่วยมีโรคประจำตัวเป็น โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ (Allergic rhinitis) ผลการทดสอบผิวหนัง (Skin test) 

     1. อาหาร (Food) พบว่าแพ้กุ้ง ปู

     2. สารก่อภูมิแพ้ในอากาศ (Aeroallergen) พบว่าแพ้ไรฝุ่น และแมลงสาบ

แอดสรุปว่าเป็นการแพ้กุ้งจริง โดยแนะนำให้เลี่ยงการกินกุ้ง กั้ง ปู ลอบส์เตอร์ ทั้งน้ำจืดและน้ำเค็ม ระหว่างที่ตรวจ ผู้ป่วยดูเงียบไป สีหน้าเหมือนครุ่นคิดบางอย่าง...

"ดิฉันแพ้จริงๆเหรอคะ ก่อนหน้ากินมาได้ตลอด"

"การแพ้กุ้ง มักจะเริ่มเป็นตอนวัยผู้ใหญ่นะครับ หมอคิดว่าถ้าเลี่ยงได้จะดีที่สุดครับ"

"ค่ะ"

"หมอให้ยาพ่นจมูกรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ แล้วนัดมาเจอกัน 1 เดือนนะครับ"

หลังบทสนทนานี้ คุณภัสสรไม่ได้มาตามนัด มาเจอกันอีกครั้งก็ 2 เดือนถัดมา ครั้งนี้คุณภัสสรมาพบแพทย์พร้อมลูกชาย แต่นั่งทำหน้าจ๋อย บรรยากาศห้องตรวจอึมครึมและเงียบ ก่อนจะมีเสียงของลูกชายภัสสร เล่าให้แอดฟังว่า

"คุณแม่ไปปรึกษากูรู ในเพจนึงมาครับ เขาบอกว่าถ้าแม่แพ้อาหารทะเล ให้ไปกินกล้วยดิบ + โยเกิร์ตล้างภูมิ จากนั้นให้กินกุ้งแม่น้ำ กูรูบอกว่ากุ้งแม่น้ำมีต้นกำเนิดมาจากน้ำจืด ไม่ใช่น้ำเค็ม"

แอดนั่งกุมขมับ......และสตั้นไปสักพัก

"ผมก็ไม่รู้ว่าแม่ไปติดตามเพจนี้ตั้งแต่เมื่อไร รอบนี้คุณแม่ไปกินกุ้งแม่น้ำ 2 ตัว ปรากฏว่าได้ไปพักที่ห้อง ICU มา 2 คืน

...คุณหมอบอกว่าแพ้รุนแรง เกือบไม่รอดครับ พอดีเพิ่งออกจาก รพ. ได้ 3 วัน เลยมาตามนัดวันนี้"

แอด B1 คิดว่าความรู้ต่อจากนี้จะมีประโยชน์ จึงนำมาฝากลูกเพจและทุกท่านที่แพ้อาหารกันนะครับ

การที่เคยกินอาหารชนิดหนึ่งได้มาก่อน แล้ววันดีคืนร้ายมาแพ้ ถือเป็น "เรื่องปกติ" สำหรับวัยผู้ใหญ่นะครับ (Adult-onset food allergy) เนื่องจากกลไกภูมิแพ้ในคนที่ไม่เคยแพ้มาก่อนนั้น เริ่มต้นจากขั้นตอนการรับรู้ภูมิแพ้ หรือ "Sensitization" คุณภัสสรน่าจะเกิดภาวะ Sensitization ในสักช่วงหนึ่งของชีวิตโดยที่ไม่รู้ตัว จากนั้นร่างกายจะค่อยๆสร้างภูมิแพ้ชนิด "ไอจีอี หรือ อิมมูโนโกลบูลินชนิดอี (IgE, Immunoglobulin E)" ต่อโปรตีนในอาหารนั้น และเมื่อคุณภัสสรกินกุ้งเข้าไปอีกครั้ง IgE ก็จะทำให้เกิดอาการแพ้แบบเฉียบพลัน คือ มีผื่นคัน ปากบวม จนกระทั่งแพ้รุนแรง (anaphylaxis) ในที่สุด

โดยสรุป

     1. การแพ้อาหาร "เริ่มเกิด" ตอนผู้ใหญ่ได้ ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านภูมิแพ้เพื่อประเมิน

     2. การแพ้ไม่รุนแรงในรอบก่อน ไม่ได้ยืนยันว่า อนาคตจะไม่รุนแรงเสมอไปนะครับ ขึ้นกับภูมิของเรา ณ วันนั้นด้วย (cofactors) เลี่ยงได้จะดีที่สุด

     3. ผู้ป่วยที่แพ้สัตว์น้ำที่มีเปลือกแข็ง (Shellfish allergy) ควรเลี่ยง กุ้ง กั้ง ปู ลอบส์เตอร์ ไม่ว่าจะน้ำจืดหรือน้ำเค็ม และ "บางคน" อาจแพ้หอย หมึก ร่วมด้วยได้

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกินปลาได้ปกติ แม้ว่าจะเป็นปลาทะเลก็ตาม (คนละ phylum กัน) 

     สำหรับเรื่องนี้ก็อยากให้ทุกท่านเฝ้าระวัง และหมั่นสังเกตตัวเอง และถ้าเกิดอาการผิดปกติให้รีบไปพบหมอเพื่อตรวจอย่างละเอียดนะคะ

ขอขอบคุณที่มาจาก : ภูมิแพ้แก้ได้ Allergic march

0
0
0
error: Content is protected !!